【小林耳鼻咽喉科医院】 世田谷の耳鼻咽喉科 めまい 耳鳴り アレルギー性鼻炎 耳鼻科

インフルエンザの治療薬

今日は穏やかな一日になりましたね。

連休でお出かけの方も多いかと思います。

 

 

先月から引き続いて今月は

A型インフルエンザの方が数多く来院しています。

 

お子様から感染して家族全員が

次々にかかってしまうこともあり

予防接種をしていても感染する可能性があります。

 

 

インフルエンザウイルスの表面には

ヘマグルチニン(HA)と

ノイラミニダーゼ(NA)という分子があります。

 

 

 

HAが16種類、NAが9種類報告されていて

その組み合わせにより

多くの種類に分類されています。

 

 

診断では迅速検査キットを使いますが、

明らかな陽性反応が出るのは

発症から24時間が過ぎてからのことが多く、

検査で陰性と出ても

臨床症状からインフルエンザと診断して

抗ウイルス薬による治療を開始する場合もあります。

 

 

 

子供の感染では異常行動を起こすこともあります。

 

・ 突然立ち上がって部屋から出ようとする

・ 興奮状態となり窓を開けてベランダに出ようとする

・ 自宅から出て外を歩いていて話しかけても反応がない

・ 人に襲われる感覚があり外に飛び出す

・ 変なことを言い出し泣きながら部屋の中を動き回る

・ 突然笑い出し階段を駆け上がろうとする

 

等の行動があります。

 

インフルエンザ感染後に

高層マンションから転落する事故も報道されています。

 

タミフルの内服時などには

経過中に十分な注意が必要です。

 

 

また昨年発売されたゾフルーザは

耐性ウイルスの出現が問題となっています。

 

昨年はA(H1N1)とA(H3N2)の

2種類のA型インフルエンザが流行しました。

 

そのうち発売後1年の

ゾフルーザ(バロキサビル)の耐性ウイルスが

A(H1N1)には1.7%、

A(H3N2)には9.5%に認められました。

 

タミフル(オセルタミビル)と

点滴薬であるラピアクタ(ペラミビル)で

A(H1N1)は1%の耐性の出現率でした。

 

ゾフルーザのほうが

短期間に高頻度の耐性化が出現した事となります。

 

 

12歳未満の小児に対しては

12歳以上に対する投与よりも

耐性ウイルスの出現が多いとの報告もあります。

 

日本感染症学会からは、

「12歳未満にはゾフルーザの投与を推奨しない」

との提言がなされています。

 

以上のことから抗インフルエンザ薬は

当院では未就学児でタミフルを

 

12歳以上でイナビルを推奨しています。

喉の痛み、咳や関節痛などインフルエンザの症状がある場合

早めにご相談下さい。